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胃不和则卧不安,凡以失眠为主的神经衰弱患者,在其发病过程中,多兼纳差、脘腹胀满、胸闷嗳气、呕吐吞酸、大便失调等胃气不和症状。
今天和大家就讲讲,6种“调和胃气”的办法,是如何改善失眠的。

一、中焦湿热
由于中焦湿热,而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱,多缘外感湿热之邪,或饮食不节,过食肥甘酒酪之品,酿成湿热内蕴脾胃所致。
比如这位朋友:2个月前由村来城照看外孙,女虑其不惬意,日以鱼、肉、鸡汤佐餐,月余即觉入睡艰难,辗转反侧,每夜仅睡两小时许,头痛昏沉,记忆力减退,脘腹饱胀,纳呆,呕恶,大便粘滞,溲黄,舌红苔黄腻。
甘露消毒丹加减为其代表方。
二、痰浊内扰
由于痰浊内扰而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱,多缘中土失运,积湿生痰,或情志郁结,气郁生痰,痰浊扰胃所致。
比如这位朋友:年初退休以来,身体日渐丰腴,继而夜寐惊醒不安,终日昏沉眩晕,记忆力减退,胸中板闷,痰多而粘,不思食,食则索然无味,呕恶嗳气,苔黄厚腻。
黄连温胆汤加减为其代表方。

三、胸膈郁热
由于胸膈郁热而“胃不和则卧不安”,导致的神经衰弱,多缘于素体心胸热邪蕴结,且过服辛热之品 ,或汗、吐、下太过,伤津耗液所致。
比如这位朋友:卧不安席,心胸懊恼烦热,头烘热胀痛,注意力锐减,面赤唇干,口燥渴,气秽臭,以养血安神片、柏子养心丸及西药(药物不详)改善,然病益进。
栀豉汤、凉膈散为其代表方。
四、食滞胃脘
由于食滞胃脘而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱多缘于饮食不节,食积不化,停滞胃脘,气机阻滞,胃气上逆所致。
治以消食破积,导滞和胃。保和丸为其代表方。
比如这位朋友:失眠,仅天明前入睡2-3小时,头晕烦燥;不思食,食则欲呕,嗳腐吞酸,口气秽热;大便粘滞,日2~3行,但所下不多,秽臭难闻。

五、腑实肠壅
由于腑实肠壅而“胃不和则 卧不安”导致的神经衰弱,多缘过食辛热,胃热与情志郁火相并,大肠液亏失调,传导阻滞所致。
比如这位朋友:失眠、腹胀年余,体壮丰肥,夜难入寐,辗转反侧,目光呆滞,少言寡语,喜太息;1年来大便不畅,常3~4日1解。
治以通腑降逆,承气汤加减为其代表方。
六、中焦虚寒
由于中焦虚寒而“胃不和则卧不安”导致的神经衰弱,多缘素体中阳不足,或过食生冷,寒凉之物戕伤中阳,阳虚阴盛,浊阴扰胃所致。治以温阳建中和胃。黄芪建中汤为其代表方。
比如这位朋友:失眠两年余,腹绵痛,喜温按;肢凉喜暖;疲乏力;头晕胀痛、记忆力极差;舌淡、苔白,服柏子养心、天王补心等丸药及调节神经之西药无效。
他是中焦虚寒、胃气不和。治以温补中阳,建中和胃。黄芪建中汤化裁。

总之,凡由“胃不和”引起的“卧不安”而导致的神经衰弱,临床只要辩证准确无误,不为“衰弱”、“不足”所囿,恰当、灵活地运用以上诸法,使胃气调和、升降有序,“卧不安”则可不治自愈,而神经衰弱亦可随之得到缓解。
病愈后,再酌情加以味保和丸加减、越鞠保和丸加减,或香砂养胃丸加减、参苓白术丸加减调和胃气,可巩固疗效,减少复发。

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