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金秋十月，秋高气爽，在这桂花飘香的季节，10月20日由苏州大学附属第二医院举办的“江苏省多发性骨髓瘤诊治进展学习班”暨“苏州市红细胞疾病诊治进展学习班”在胥城圆满落幕。此次会议汇聚了国内多位顶尖血液学专家学者，为我们带来了血液系统恶性肿瘤及红细胞疾病的前沿进展和实际诊疗策略，将自己的精华倾囊相授。会议现场讨论热烈，高潮不断。
学习班活动现场


大会伊始，苏州大学附属第二医院钱志远副院长表达了对各位专家远道而来的热烈欢迎，肯定了我院血液科近年来的多项突破性工作，以及与江苏多家单位进行的合作交流，希望大家畅所欲言，尽情享受这场学术思维碰撞的盛宴。
学习班活动现场



首先，NK/T细胞淋巴瘤是血液系统相对少见的淋巴瘤类型，中山大学肿瘤防治中心的蔡清清教授从临床实际出发，并结合最新的指南以及国内外的各项临床、病理及基础研究，为我们介绍了这一疾病的特殊性，以及治疗的差异性，充分说明了规范诊疗以及大数据对更新治疗指南的重要性。重点阐述了除了常规化疗以外，免疫检查点治疗在这一类型中的突出作用。

东南大学附属中大医院的葛铮教授详细介绍了急性淋巴细胞白血病的诊疗进展。该疾病虽是非常常见的白血病类型，但其治疗的预后却存在较大的差异性，这其中影响最大的就是细胞遗传学以及分子生物学的异质性。因此，在初诊即对患者进行精细的诊断，将对未来的治疗效果提供重要的预测，同时也能为未来靶向药物的选择奠定基础。而这些的最终目标，始终是优化治疗，以提高患者的生存。

中国科学技术大学附属安徽省肿瘤医院的丁凯阳教授系统性的讲解了弥漫大B细胞淋巴瘤的诊疗进展。尽管这一疾病是最常见的B细胞淋巴瘤，但由于其存在病理学、细胞起源、信号通路及遗传学方面存在较大的异质性，导致了其亚型的多变，随之而来的是对治疗方案的反应不尽相同。因此，应遵循个体化综合诊治原则，进行详细的预后分层，才能为指引未来的治疗及研究指明方向。此外，丁教授还介绍了对目前国内外新兴的弥漫大B细胞淋巴瘤新药机制及疗效进行了详细的阐述。

近些年来，由于分子诊断学的不断进步，淋巴瘤的类型日趋增多，苏州大学附属第一医院的金正明教授从分子机制以及病理类型方面，深入浅出的为大家讲解了目前淋巴瘤治疗中层出不穷的新药，以及其各自的靶向和在不同类型淋巴瘤中的治疗进展。这也是“精准诊疗”概念的又一体现，推动了整个血液学的发展。

多发性骨髓瘤的耐药与复发成为了近年来靶向治疗最大的难题，苏州大学附属第一医院的傅琤琤教授从分子机制出发，为我们详细阐述了难治复发多发性骨髓瘤患者的药物治疗选择，如何达到最优的治疗效果以延长患者生存，以及在这期间如何预防及治疗相关不良反应做了详细说明，做到更精准的个体化治疗。

南京医科大学附属江苏省人民医院的何广胜教授总结近四年东部贫血工作组在成人获得性纯红细胞再障治疗的评估与挑战方面的成绩。这一疾病由于较为罕见，其治疗存在一定的难度。何广胜教授从本病的发病原因，到青年与老年患者治疗方案的选择，以及对目前指南一线治疗方案的联合调整探索，充分说明了精准化，个体化治疗的重要性，这讲明显影响到患者的治疗反应以及长期生存和生活质量，同时也对目前PRCA治疗面临的挑战做了简要汇报，为未来克服这些困难进行积极的努力与探索。

首都医科大学附属北京友谊医院的王昭教授这次为我们带来了少见疾病的诊疗分享。也就是噬血细胞综合征（HLH），由于这一疾病存在原发性及继发性多种类型，且通常发病急、病情重为特点，因此在进行治疗前，做好完善、高效、规范的诊断对治疗尤为重要。由于发病原因及年龄的不同，在规范治疗的基础上进行个体化调整亦不可缺少，同时王教授也强调，在整个治疗过程中，进行积极有效的支持治疗是保障HLH疗效的关键因素之一。

血液系统肿瘤的分类最是详细，在这期间骨髓增殖性肿瘤（MPN）就是其中一种。江苏大学附属人民医院的钱军教授从分型、诊断标准、诊断流程及鉴别诊断等方面对MPN做了详细介绍。钱教授在汇报中强调了，不论是哪一种MPN，一定要进行临床、形态、分子和实验室的详细检查，在这中间，分子病理学检查尤其重要，只有这样才能够对MPN的诊断、药物选择以及预后做出正确的判断。

徐州医科大学附属医院的徐开林教授为我们详细阐述了细胞免疫治疗（CAR-T治疗）的机制，从如何进行治疗过程中相关实验室指标的检测，如何制备CAR-T细胞及细胞免疫治疗的适应症，详细说明了如何从实验学指标中判定CAR-T疗效。而不论在何种血液肿瘤中选在免疫治疗，其首要前提都是进行精准的诊断，以及详细的、个体化的、全面的治疗前评测，这也是精准治疗的趋势。

靶向治疗是精准治疗时代的必经过程，南京医科大学附属江苏省人民医院的李建勇教授作为这方面的顶级专家，为我们详细讲述了最新BCL-2抑制剂（venetoclax）治疗复发耐药的慢性淋吧细胞白血病、多发性骨髓瘤、陶细胞淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤以及老年急性髓系白血病中的最新研究结果，用充分的数据说明了venetoclax是多种难治复发血液系统恶性肿瘤的一个具有广泛治疗前景的药物，并且是慢淋、AML非常有效的药物，而随着临床的广泛使用，对该药物进行耐药机制研究，也是推动多药联合的未来趋势。

细胞免疫治疗是国内外的研究热点，苏州大学附属第一医院的唐晓文教授从免疫治疗的机制介绍，结合了她的诊疗实际，为我们详细地介绍了国内目前CAR-T治疗在多发性骨髓瘤、急性白血病中的研究进展，以及其中遇到的相关问题，包括脱靶、炎症因子风暴等不良反应，如何进行精准的细胞免疫治疗，以及及时有效的控制不良反应，是提高这一治疗有效性的重要步骤。

南通大学附属医院的刘红教授在此次会议中指出，我国人口众多，慢性炎症存在的概率极大，而越来越多的国内外研究均充分说明了炎症相关的贫血发病率日趋上升，是发病率仅次于缺铁性贫血的贫血类型。刘教授从流行病学、发病机制、临床表现、治疗及鉴别诊断等多方面向大家阐述了目前炎症性贫血的研究进展，强调了正确诊断炎症性贫血是有效治疗的前提。

除此之外，我们还邀请到苏州市立医院、张家港第一人民医院、常熟第一人民医院、太仓第一人民医院以及解放军100医院血液科的多位专家莅临参会主持。从各方面为我们阐述了多发性骨髓瘤及红细胞疾病诊疗思路。
这一场学术盛宴为我们血液学临床诊疗及科研提供了无数宝贵的经验，也为我们年轻医生指明了今后的思路和方向。此次会议在大家的热烈讨论中圆满结束，让我们一起期待下一次精彩的交流！



END
文字/葛雪苹 李希茜
拍摄/张立莹
排版/李希茜
审核/李炳宗
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苏州大学附属第二医院血液科