药物治疗是结核病的主要治疗方式，药物治疗的原则：早期、全程、适量、全程。遵医嘱全程规范治疗是保障疗效的重要因素，也是防止复发及产生耐药的关键所在。
01异烟肼
作用：
抑制细菌DNA形成，对细胞内外的结核杆菌有强大的杀菌作用，口服易吸收，体内分布广，可透过血脑屏障进入蛛网膜下腔，是各类结核病预防和治疗的首选药物
不良反应：
1）、神经系统：常见反应为周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤、步态不稳等。
2）、肝脏毒性：肝损害
3）、其他：胃肠道反应及皮疹等
注意事项：
服用过程避免与抗酸药物（硫糖铝、氢氧化铝、碳酸氢钠）同时服用，以免抑制其吸收；定期检查肝功能
02利福平
作用：
对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用，特别是对C 菌群有独特的杀灭菌作用。异烟肼与利福平联用可显著缩短疗程。空腹吸收快，肝脏内代谢，适用于各种类型初、复治肺结核，肺外结核
不良反应：
肝功能损害、过敏反应（表现为药物热、皮肤瘙痒、皮疹等）、神经系统症状、类流感样综合征、胃肠道症状
注意事项：
推荐早晨空腹或早饭前半小时服用。利福平及其代谢物为橘红色，服后大小便、眼泪等为橘红色。以上情况为药物所致，停药后症状即消失。对肝脏有毒性，尤其与异烟肼合用时需密切监测肝功能。
03吡嗪酰胺
作用：
吡嗪酰胺具有独特的杀灭菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。在6个月标准短程化疗中，吡嗪酰胺与异烟肼和利福平联合用药是第三个不可缺的重要药物。
不良反应：
高尿酸血症、肝损害、食欲不振、关节痛和恶心
注意事项：
定期监测肝功能及血尿酸，注意关节疼痛、皮疹等反应，孕妇及痛风患者禁用
04乙胺丁醇
作用：
干扰结核杆菌RNA的合成从而抑制细菌的繁殖，只对生长繁殖期的结核分技杆菌有效，一般情况下不易透过血脑屏障，耐药速度较慢
不良反应：
视神经损害，表现为眼睑瘙痒、眼窝痛、流泪、畏光、视力障碍、视神经炎等
注意事项：
定期检查视觉灵敏度和颜色的鉴别力，发生视神经炎时立即停药并治疗，鉴于儿童无症状判断能力，故不用。
05链霉素
作用：
抑制结核杆菌蛋白质合成，不能进入细胞内，属于半杀菌剂，易产生耐药性
不良反应：
损害前庭和耳蜗神经（表现为眩晕、头痛、恶心、耳鸣、听力减退、耳聋等）、口周麻木、肾毒性、过敏反应
注意事项：
有皮试阳性者禁用；注意听力变化及头晕、耳鸣等不适；严格掌握使用剂量，儿童、老人、孕妇、听力障碍和肾功能不良等要慎用或不用。
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