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在外地生病了
能用本地的医保卡看病吗?
小编今天就为大家好好聊聊这事!
大家好好听着吧!
前两天“九省份异地就医线上备案”就上了热搜
其中就包括重庆市
重庆市是可以线上进行异地就医备案的!
想必很多人对异地就医都不是很了解
小编就从头跟你讲讲吧!
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什么是跨省异地就医结算?就重庆市参保人来讲,就是在重庆市以外的省、自治区、直辖市定点医疗机构,持本人社会保障卡直接就医结算。参保人员跨省异地就医直接结算时,只需支付个人负担的医疗费用,医保支付费用,由医保经办机构与就医地医疗机构结算。
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什么样的人可以异地就医?◆退休后回户籍所在地居住的退休人员、随子女异地养老人员、被单位外派异地工作等异地安置退休、异地长期居住和常驻异地工作人员;
◆因病情治疗需要,转往市外住院就医的人员;
◆在市外突发疾病临时住院就医的人员。
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异地就医我们要怎么做?【备案】在参保地医保经办机构备案
【选定点】选择跨省定点医疗机构就医
【持卡就医】一定要带上全国统一标准的社会保障卡
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先备案登记
跨省异地就医前
须先在就医人员参保所在区县社保局登记备案
在了解备案之前
我们先要知道什么是医保统筹区
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啥子是医保统筹区?
通俗的说,就是医保基金实现了集中管理、统一使用的区域,对参保人来说,在此区域内的定点医疗机构看病就医,按照统一政策规定结算。目前在全国各地,医保统筹区有省级、地市级、区县级等。
那么怎么备案登记?
在哪办理?
要回参保地吗?
需要本人前去吗?
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怎么备案登记?
1、通过参保地对外公布的备案专线电话
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2、重庆社保APP渠道办理
3、现场办理: 由本人或委托人,到参保区县社保局服务窗口办理,备案到拟异地就医的医保统筹区。
备案信息包括以下这些内容:
【备案原因】要写清楚异地安置或居住、常驻工作、转诊转院
【就医地点】填写你需要去看病的地方
选定点医院
参保人在备案的统筹区内,自行选择已开通全国联网结算的定点医疗机构就医,出院结算时刷本人社保卡,个人支付和医保报销,即可同步完成。
提示:可以通过统一查询平台,查询备案统筹区的联网医院
再持卡就医
本人持社保卡,到备案统筹区内联网定点医院住院就医,可直接刷卡结算。
总的来讲就是
入院的时候
参保人员在异地联网医院用本人社保卡办理登记
出院的时候
根据就医医院出具的
《跨省异地就医住院结算单》
结清应由个人承担的费用
其余费用由就医医院垫付
其他的就不用管啦~
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提示
重庆参保人员在异地住院期间发生的基本医疗保险、职工大额医保、城乡居民大病保险等医疗费用实行“一单制”结算,即一次性结清上述所有费用。
相信很多人还很关心
异地就医结算的标准和比例是怎么样的?
最终的结算原则是什么?
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异地就医结算原则异地就医结算时,执行就医地的医保目录,参保地的待遇政策,职工基本医保、城乡居民医保、职工大额医疗、居民大病医保等报销费用一单结算,执行政策按以下原则:
1、医保目录,执行就医地标准
包括:基本医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。
2、医保报销,执行参保地政策
包括:医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等。
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温馨提示
◆这项政策只针对住院患者
◆社保卡是参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证,办理备案同时,应在参保地社保局进行社保卡检查,确保社保卡在异地能够正常使用。
◆没有办理备案的我市参保人员,在异地定点医院住院就医,需自行垫付全部医疗费用(再带全部材料回参保地区县社保局手工报销),且住院“门槛费”上浮5%,报销比例按规定比例下浮5个百分点。
◆异地备案生效后,参保人只能在备案区内联网的医疗机构刷卡直接结算,在其他统筹区(含参保地)不能直接结算。
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那么备案之后怎么知道社保卡能不能在外地用呢?
要是社保卡不能用怎么办?
不小心在外地把社保卡弄丢了怎么办?
那你还要看看以下内容啦
01
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对于已经在重庆市参保打算异地就医
但还没有领取或需补换社会保障卡的备案人员
可申请快速发卡服务
参保人员可就近向任一社会保障卡经办机构提出制卡申请
机构立即启动快速发卡
即时发放新卡
补换卡也是立等可取
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02
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对于已经拥有社会保障卡的备案人员
可以申请出省检测服务
备案人员可以在经办机构
进行社会保障卡出省检测
确保出省后可以正常使用
03
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对于在外省丢失社会保障卡的备案人员
远程也可以挂失哦
拨打023-12333根据语音提示
就可以挂失啦
那么银行账户怎么挂失呢?
可以拨打合作银行服务电话办理挂失
04
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重庆市市外参保的持卡人
也可以享受异地卡服务事项
对于在重庆就医的异地小伙伴
提供卡片检测服务
小伙伴们可以携带社保卡到社保经办机构
进行卡片检测
现场就能反馈结果
并告诉你要怎么办
转自:重庆本地宝