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据《2018中国癌症报告》统计，我国消化道肿瘤占全部癌症发病率的43.3%，消化道可谓是癌症发生的重灾区。因此在消化道癌高发的现状下，更需要注重早期的筛查，将癌症在早期状态抑制甚至消除。
世界卫生组织（WHO）明确指出：消化道癌症治疗的关键是——早期发现、早期诊断、早期治疗。
时下最火爆的AI，也就是人工智能，到底它能怎么帮助我们发现早癌呢？
听专家怎么说
本期大医生
武汉大学人民医院
消化内科主任 于红刚
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精彩视频?
什么是消化道早癌呢？
早癌就是早期生长或者长期不生长的癌。消化道早癌是指浸润深度不超过黏膜下层和局限于粘膜层的消化道肿瘤，包括早期食道癌，早期胃癌以及早期大肠癌。
消化道癌症最近几年的发病情况
中国食管癌现状：新发病例数约占全球的50%，食管癌一经临床诊断，往往已经处于中晚期，5年生存率低于20%；而食管早癌经治疗后5年生存率达90%以上。
中国胃癌现状：患者早期癌仅占2%~10%，5年生存率达95%~97%，约85%进展期癌患者可以手术治疗，5年生存率仅20%~30%。
中国结直肠癌现状：随着生活水平的提高、生活方式及膳食结构的改变，发病率逐年提高，而确诊的结直肠癌中，晚期患者占大多数，其5年生存率约为50%。
消化道早癌都有哪些症状
癌症早期发现和晚期发现，这两者的差别是相当大的。我们和发达国家在早癌防治上也差距明显。那么，消化道早癌都有哪些症状呢？
早期胃癌：
1、上腹疼痛不适；2、胃灼热和反酸；3、食欲减退；4、消瘦乏力；5、恶心呕吐、呕血、便血。
早期食管癌：
1、吞咽哽咽感；2、胸骨后疼痛；3、食物滞留感；4、咽喉紧缩不适；5、管内异物感。
早期大肠癌：
1、便形异常；2、腹泻；3、腹胀、腹痛；4、肠刺激症状；5肠梗阻。
怎样发现消化道早癌？
通过实验室检查、影像学检查、内窥镜检查。
什么是内窥镜检查呢？
内窥镜检查就是将柔软的带有摄像头装置的内置软管伸入到病人的消化道，借助电子屏幕可以清楚的观察消化道黏膜的病变，很直观的发现消化道的疾病，不仅如此，胃肠镜还可以直接取下可疑的胃肠道组织做检查。
内镜检查有胃镜和肠镜之分，胃镜是从口腔进入食管，胃，十二指肠，一路探查，肠镜检查是从肛门进入，检查肠道。胃肠镜等内窥镜检对胃肠道疾病的诊断和治疗有很大的帮助。
内窥镜既可以看到胃肠内病变—如“火眼金睛”，又可以取活检或做治疗等---如“探囊取物”。
人工智能辅助诊断
AI可以多方面辅助医生减少漏诊可以辅助进行高危人群的提示、观察范围的检测（胃黏膜可视度评分、肠道准备质量评分）、警示退镜时间、识别可能病变等。
内镜粘膜下剥离术（ESD）是在内镜下黏膜切除术（EMR）基础上发展而来的新技术，内镜下使用高频电刀与专用器械，将胃肠道＞2cm的病灶（包括胃肠道早期肿瘤）与其下方正常的粘膜下层逐步剥离，以达到将病灶完整切除的目的。
为了更直观的为大伙介绍ESD，我们走进武汉大学人民医院消化内镜科，结合真实案例，看消化道早癌怎样在内镜下治疗。
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镜下治疗消化道早癌-ESD（视频）
1. 标记，确定病变范围后，距病灶边缘约0.5cm处进行电凝标记。
2. 隆起，于病灶边缘标记点外侧进行多点黏膜下注射，将病灶抬起，与肌层分离。
3. 切开及剥离，沿标记点或标记点外侧缘切开病变周围部分黏膜，进而将病变整片剥离。
4.止血，病变剥离后，创面上所有可见血管进行预防性止血处理。
做ESD的患者术前应注意哪些事项呢？
于主任：患者前一晚进清淡、易消化食物，术前12小时禁食、水。
送给朋友们的建议
在40岁左右的朋友们，应每年接受1次内镜检查；
50岁以上人群接受一次肠镜检查，然后根据结果选择3-5年复查一次，或者随医嘱复查。
需要注意，如果你本身有明确的肿瘤家族史，家族中特别是直系亲属中，已经出现多位肿瘤特别是消化道肿瘤患者，那么还是请尽早接受消化内镜的检查。
大医生观点
敬请关注今晚7点10分湖北综合
《荆楚大医生》
武汉大学人民医院
消化内科主任 于红刚
《人工智能 助力消化道早癌防治 》
节目首播期间限时抢免费专家号
本期送出于主任的3个“免费专家号”
关于消化道早癌的任何问题，欢迎您通过以下两种方式将问题告诉我们，我们将请专家给您提供最权威、最专业、最贴心的回答：
1. 拨打栏目的热线：027-87333333
2. 在此微信公众号平台留言
本期有奖互动问题
检查消化道早癌最有效的手段是什么？
欢迎大家拨打热线电话027-87333333或关注节目官方微信号“荆楚大医生”留言回答，每期将抽取三位回答正确的幸运观众获得价值近四百元的蒙牛悠瑞中老年奶粉礼盒一份。
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图文编辑：伍欣 阿润
策划：李华 顾凯
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